別記様式第 別紙 第10条関係
指定事業者事業実施計画書
．実施する復興推進事業 以下 事業 という 容
業 種 飲食料品小売業 資 本 金 ○,○○○万 従業員数 ○○○人
事業 容
サンシャイン観光 進特区 容 沿 ○○○○○○○○○○○○○○○○○
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 実施
．事業 実施場所
いわ 市 字○○△△番地 地区復興産業集積区域
37 条 記載例
別記様式第
◆業種
サンシャイン観光 進特区 け 集積 目指 業種 記載 く さい ※複数記載
◆資 金
法人 場合 資 金 額 記載 く さい
※個人事業者 記載不要
◆従業員数
従業員数 記載 く さい
◆事業 容
記載例 サンシャイン観光 進特区 計画 沿 事業 容 あ こ 端的 説明 く さい
※ 業種 い 複数記載 場合 い 段落 分け 記載 く さい
記載 事業 行う事業所 住所 事業 用 供 機械及び装置 建物及び 附属設備並び 構築物 設置 住所 全 記載 く さい 住所
併せ 当該住所地 該当 復興産業集積区域 称 記載 く さい
※復興産業集積区域 称 い 別掲 一覧表 住所地 該当 区域 検索 記載 く さい 税制上 特例措置 け 復興産業集積区域
設置さ 事業用設備等 限
．指定事業者事業実施計画期間及び希望する指定 効期間 指定事業者事業実施計画期間
成○ ○ ○日～ 成△ △ △日
希望 指定 効期間 成△ △ △日
◆ 指定事業者事業実施計画期間 期間満了日 希望 指定 効期間 基 的 イコ ル
◆ 指定事業者事業実施計画期間 期間開始日 指定申請 行 日 起算 概 ヶ 以降 次項 記載 得予定 日 前 日 任 意 設定 く さい
◆期間満了日 指定 効期間 法人 あ 会計 度 日 個人事業者
あ 日 く さい
◆税額 除 選択 場合 間 繰越 除 繰越 除 想定さ 場合 繰越 除期間 含 期間満了日 指定 効期間 設定 く さい
得予定 日 属 会計 度 含 会計 度以
※指定 効期間 い 課税 特例 適用 あ 実施状況報告書 提出 義務 発生
．事業 用に供する機械及び装置 建物及びそ 附属設備並びに構築物 取得又 製作 若しく 建設 以下 設備投資 という に関する計画
指定事業者事業実施計画期間全体における設備投資予定額 総計 百万
年度別 訳 イ 成 年度
設備投資予定額 小計 百万 訳
設備名 設置予定地 取得予定 年 日
取得予定
価額 用途 事業 容
店舗 建物
いわ 市 字○
○△△番地 地区復興産 業集積区域
成 25 10 1日
百万 飲 食 料 品 販売
い わ 産 食 材 利 用 飲 食 料 品 販 売
ロ 成○○年度
設備投資予定額 小計○○百万 訳
設備名 設置予定地 取得予定 年 日
取得予定
価額 用途 事業 容 設備 得予定価格
能 限 得時 固定資産 帳へ記載 容 容 記載 く さい
設置予定地
設備等 設置 予定 住所 記載 く さい
住所 併せ 復興産業集積区域 称 記載 く さい 得予定 日
事業 用 供 こ 予定 日 記載 く さい 用途
能 限 明確 簡潔 記載 く さい
指定事業者事業実施計画期間 前記 事業 度以上 場合 ロ ハ ニ 続け 記載 く さい 成 33 4 1日以降 設備投資 対象 せ 予定 記載 構い せ
．事業 実施に要する資金 総額及びそ 訳並びにそ 資金 調達方法に関する計画 指定事業者事業実施計画期間全体における事業 実施に要する資金 見込額
総計 百万
年度別 訳 イ 成 年度
事業 実施に要する資金 見込額 小計 百万 訳
資金調達先見込 見込額 資金調達方法見込
○○銀行○○支店 ８ 百万 銀行借入
㈱□□□□ 百万 自己資金
ロ 成○○年度
事業 実施に要する資金 見込額 小計○○百万 訳
資金調達先見込 見込額 資金調達方法見込
． 該当
. 記載 事業 実施 要 資金 見込 額 記載 く さい
銀行借入 個人借入 自己資金 社債発行等 資金調達方法 見 込 及び資金調達見込額等 い 記載 く さい
指定事業者事業実施計画期間 前記 事業 度以上 場合 ロ ハ ニ 続け 記載 く さい 予定 記載 構い せ
サンシャイン観光 進特区 計画 沿 事業 い 記載 必 要 あ せ 該当 表記 く さい
